ניתוח הקטנת חזה

איך מתבצע ניתוח הקטנת חזה?

לכל אישה חזה ייחודי, עם סימטריה (או א-סימטריה) ייחודית, רצונות וצרכים שונים ומגוונים, ולא פחות חשוב – מבנה אישיות ייחודי. לכן, כל ניתוח להקטנת חזה ייראה שונה מאחר, וכאן מומחיותה של המנתחת באה עוד יותר לידי ביטוי, בהתאמת שיטת הניתוח, החומרים ותהליך ההתאוששות לכל מטופלת על פי צרכיה.

ברוב המקרים ניתוח הקטנת חזה מתבצע בהרדמה מלאה ואורך כ-3 עד 3.5 שעות. במהלך הניתוח הרופא המנתח הפלסטי מבצע הן הקטנה והן הרמה של השד. הוא מתחילה בחתכים במקום שנבחר (שאינם פוגעים באספקת הדם לפטמה, הנותרת מחוברת לשד לשמירת התחושה ויכולת ההנקה). רקמת חזה בגודל הנדרש נכרתת ונשלחת לפתולוגיה. השד עובר עיצוב ותפירה לסגירת החתכים. לרוב משתמשים בתפרים נספגים אותם אין צורך להסיר.

כאמור, בניתוח מסירים עודפי עור, שומן ורקמת שד בהתאם לגודל המבוקש. מעצבים את הרקמות בצורה טיפתית ובעלת מלאות. בקוטב העליון מקטינים את העטרה לעיתים קרובות, כך שגודלה יתאים לגודל השד החדש, אך הפטמה נותרת מחוברת לצינורות החלב, ולכן גם התחושה וגם האפשרות להנקה יישמרו.

הקטנת חזה היא כמו "פיסול". חזה יפה נקבע על-ידי גודל המעטפת ועל-ידי הנפח שלו. הקטנת הנפח בלבד אינה מספיקה ואנחנו שואפים ליצור מעין פיסול מחדש של החזה. מנתחים רבים לא מקפידים על הצורה של השדיים לאחר ההקטנה.

בספרות המקצועית קיימות למעלה מ-80 טכניקות להקטנת חזה. טכניקות מסוימות עשויות להותיר צלקות קטנות יותר, אך לייצר שד בעל צורה פחות יפה. חשוב מאוד לבחור את הטכניקה הנכונה ולהעריך בצורה מדויקת את כמות העור שיש להוציא ואת הנפח הרצוי של החזה החדש.

לדוגמה, אם ניצור מעטפת קטנה ונפח קצת יותר גדול, התפרים יהיו מתוחים והצלקות לא ייראו טוב. אם נתאים את המעטפת לנפח כך שהעור לא יהיה מתוח מדי, נשיג תוצאות מצוינות.

בחירת הטכניקה הניתוחית חשובה לא רק משיקולים אסתטיים. לטכניקה הנבחרת יש גם השלכות עתידיות חשובות, כמו למשל על היכולת העתידית של המטופלת להניק.

השלב החשוב ביותר בניתוח הקטנת חזה הוא התכנון וההחלטה מה אנחנו מעדיפים: צורה על חשבון צלקות ארוכות יותר או צלקות קצרות וצורה פחות אלגנטית. ההחלטה הזו נלקחת בפגישת הייעוץ מול הרופאה, ובה כל מטופלת תוכל להתרשם מהיתרונות ומהחסרונות של כל אחת מהשיטות.

ניתן להקטין שדיים ב-2 שיטות עיקריות המבוססות על אופן אספקת הדם לפטמה ולעטרה:

השיטה הראשונה נקראת "מתלה עליון" והיא מותירה צלקות קצרות יותר.
השיטה השנייה מיושמת באמצעות "מתלה תחתון" והיא מותירה צלקות ארוכות יותר.

בשדיים קטנים בדרך כלל עודפי העור קטנים, ולכן שיטת המתלה העליון תתאים. בשדיים מאוד גדולים, עודפי העור גדולים בהתאם ויש צורך לבצע הקטנה עם חתכים להוצאת עודפי עור גדולים. לכן במקרים של חזה גדול במיוחד נעדיף להשתמש בשיטת המתלה התחתון.

הצלקות מסביב לפטמה נקבעות לפי כמות הרקמה שיש להסיר. הן אדומות בסמוך לניתוח ומחווירות לאחר כשנה.

חשוב לציין גם כי ניתוח להקטנת חזה לרוב אינו כרוך בכאבים מיוחדים, ואם המטופלת חווה כאלה לאחר הניתוח חשוב שתפנה בהקדם אל המתנחת.

איך נראית ההכנה לניתוח הקטנת חזה?

לאחר פגישת הייעוץ עם צוות הכוכבים של ASTRA MEDICAL , בה נבחרו שיטת הניתוח והמועד שלו יש לבצע בדיקות רפואיות ולעקוב אחר ההנחיות לניתוח.

בדיקות רפואיות:

• בדיקות דם (בדיקה ביוכימית בסיסית, ספירת דם ותפקודי קרישה)
• בדיקת אולטרסאונד שדיים
• נשים מעל גיל 40 צריכות לבצע בדיקת אק"ג
• נשים מעל גיל 40 צריכות לבצע בדיקת ממוגרפיה
• נשים מעל גיל 50 או כאלה הנחשבות "מענות כבדות" צריכות לבצע גם צילום חזה

הכנות נוספות:

• לפני הניתוח יש להיות בצום מוחלט של 6 שעות (אסור לשתות מים).
• מטופלות מעשנות – יש להפסיק לעשן כחודש לפני הניתוח על מנת להבטיח החלמה אידיאלית
• לפני הניתוח על המטופלת להסיר כל סוג של תכשיט ו/או איפור מגופה

על תהליך ההתאששות וההחלמה מניתוח הקטנת חזה

כמו בכל ניתוח, גם במקרה של ניתוח להקטנת חזה, נדרשת תקופת החלמה האורכת מספר שבועות לא גדול. לרוב, עם סיום הניתוח תידרשי להישאר בהשגחה במשך כמה שעות עד להחלטת הרופא/ה על השחרור לביתך במצב בריאותי תקין. הנקזים שהותקנו במהלך הניתוח מוסרים לפני השחרור הביתה.

לאחר הניתוח, מטבע הדברים, תהיה נפיחות באזור הניתוח ותחושי מוגבלות מסוימת מבחינת טווח תנועת הידיים. אל חשש, מדובר בתופעות רגילות לחלוטין שיחלפו לאחר כמה שבועות. יומיים לאחר הניתוח כבר ניתן להתקלח ולנהל אורח חיים כמעט נורמלי לחלוטין.

חשוב לציין כי הניתוח אינו כרוך בכאבים ואם יש כאלה על המטופלת לעדכן מיד את הרופא/ה.

אלו ההנחיות המרכזיות בתום הניתוח:

1. עם תום הניתוח על המטופלת ללבוש חזייה רפואית תומכת כדי להקל על ההחלמה ולהעניק את התמיכה הרצויה לאזור המנותח. את החזייה הרפואית יש ללבוש למשך חודש
2. יש להקפיד על מקלחות פושרות כדי לא להגביר דימום
3. יש להימנע מנשיאת משאות כבדים למשך חודש ימים (לא להרים תינוקות)
4. יש להימנע מפעילות גופנית אינטנסיבית למשך כחודש ימים
5. יש ליטול אנטיביוטיקה למשך חמישה ימים
6. יש להקפיד ללבוש חזיות ללא ברזל למשך מספר חודשים
7. ברוב המקרים יש לנוח מהעבודה למשך כ-10 ימים
8. ביקורת לאחר הניתוח:  יש להגיע ל-4 ביקורי ביקורת לאחר הניתוח במועדים הבאים – יומיים, שבוע, שבועיים ושלושה חודשים לאחר הניתוח. כמעט בכל המקרים, כבר בביקורת שנערכת יומיים לאחר הניתוח אנחנו זוכים לצפות בהתלהבות וההתרגשות של המטופלות מתוצאות הניתוח